Simptomele sarcinii pielonefrita, semne, diagnostic și tratament


Descriere

Pielonefrita este o boala de rinichi, care sunt de natură infecțioasă și inflamatorie, de care formarea dezvoltarea proceselor patologice care afectează și lohanochnuyu parte, și cupele, desigur, parenchimului organe.

Pielonefrită gravide pot fi numite "pielonefrita gestationala." Aproximativ 7 la suta din femeile gravide este dezvoltarea bolii. Rețineți că pielonefrita educația în timpul sarcinii poate duce la consecințe negative foarte grave, deoarece tratamentul acesteia este de departe cea mai urgentă problemă.

Pentru a putea preveni dezvoltarea acestei boli, ar trebui să devină mai familiarizați cu cauzele care pot declanșa la începutul dezvoltării sale.

Cauza principală a pielonefrita educația timpurie este doar mecanic. Acest lucru înseamnă că în timpul sarcinii există o creștere treptată a dimensiunii uterului, cauzand o pune presiune asupra organelor adiacente, care includ și uretere (conducte de excreție renală ea, prin care urina de la rinichi joacă).

Datorită urină comprimare puternică pur si simplu nu se poate trece liber prin ureter. Ca urmare a acestei presiuni, de multe ori pielonefrita dezvoltare are loc în a doua jumătate a sarcinii, deoarece în acest moment uterului ajunge la dimensiunea maximă.

O alta cauza majora care poate declanșa la începutul pielonefrita în timpul sarcinii este un puternic întreruperi hormonale care apar la femei. Datorită modificărilor ascuțite echilibrul corect de estrogen și progesteron (hormoni), există o importantă peristaltismul deteriorare ureter, prin urmare, să fie dificil și mișcarea de urină.

Toate motivele de mai sus conduc la formarea de stagnare a urinei în pelvisului renal, care creează un cadru perfect pentru a începe reproducție microorganisme patologice, care includ Staphylococcus, E. coli, și alte streprotokokki.

Deci, începe formarea de rinichi grave inflamator proces infecțios - dezvoltarea pielonefrita. Cele mai multe din aceasta boala afecteaza femeile gravide care au suferit anterior cistita sau pielonefrita. În cazul în care, de asemenea, să ia în considerare faptul că numărul de factori declanșatori ai bolii vidnosytymetsya și imunitate scazuta, fac stil de viata sedentar, hipotermie severă.

Simptomele


De multe ori, de la aproximativ 22 sau 24 de săptămâni de sarcină, primele simptome încep să apară boala. În funcție de dezvoltarea unor forme de pielonefrita (cronică sau acută) sa întâmplat să fie determinată de severitatea simptomele principale.

În cazul în care a avut loc pe dezvoltarea forma acută a bolii, atunci starea gravidei se va deteriora rapid. Principalele caracteristici ale acestei forme de pielonefrita includ febra, ea începe să se simtă o slăbiciune constant și letargie, pot deranja febra, de asemenea dezvolta greață, dureri de cap, vărsături deschide, există o scădere marcată a apetitului.

Principala caracteristica a pielonefrita acuta este ca simptomele de durere urât apar în regiunea lombară. Având în vedere faptul că sa întâmplat un prejudiciu de rinichi, dureri vyyavlyatymetsya la stânga sau la dreapta în spate. Dacă a existat o dezvoltare a pielonefrita bilaterale, atunci nu există distrugere în timp ce doi rinichi, iar durerea și apare pe ambele părți.

In cazul formei cronice a bolii va manifesta ea însăși a pronunțat semne de pielonefrita. Femeile încep să deranjeze durere dureri plictisitoare, care apar în regiunea lombară, și o senzație de slăbiciune, dureri de cap severe.

Având în vedere că pielonefrita manifestat sindroamele de durere caracteristice, în auto-diagnosticare, femeile pot fi confundat cu apariția de avort amenințate. Fie manifestă simptome severe sau usoare de pielonefrita ar trebui să solicite asistență medicală, care vorbesc despre simptome.

Diagnostic

Diagnosticul de pielonefrită în timpul sarcinii făcute în vedere rezultatele, după ce nu numai clinic general, dar, de asemenea teste speciale de laborator. În cazul în care diagnosticul este dificil, atunci nu este nevoie de metode suplimentare de cercetare.

În timpul examinării inițiale a femeii gravide, fără greș, medicul va trebui să investigheze simptome Pasternatskoho - în acest caz se ascunde ușor în spate cu mâna. În realizarea acestor controale, în regiunea lombară apar simptome dureroase neplăcute. În cazul în care există durere, apoi a început modificări caracteristice în pelvis renal.

De asemenea, pentru diagnosticul de pielonefrită în timpul sarcinii, există o nevoie pentru teste clinice și de sânge (efectuat nu numai comune, ci și biochimice). Este necesar de a efectua probe de urină de cercetare Reberga, astfel încât să puteți determina rata de filtrare glomerulara.

Vă mulțumim pentru proba Zimnitsky poate fi determinată modul în care rinichii se pot concentra urina. Pacientul este alocat și examinarea microbiologică a urină, astfel încât medicul poate determina prezența microorganismelor în urină. Numărul de elemente celulare conținute în urină poate fi determinată prin teste Amburzhe și Addis Kakovsky.

Femeie gravidă exploatație numit și tehnici de examinare și ultrasunete instrumentale pot fi aplicate teplovydenyya, cistoscopie, ureteral cateterism.

In timpul urina este posibilă detectarea prezenței bacteriilor și leucocite. Destul de des la femeile gravide cantitate mai mare determinată în leucocitele de sânge și uree. Se pare efect terapeutic valoros în ureteral cateterism pentru că prin acest lucru vă poate scoate blocul care oferă o barieră pentru fluxul natural de urină.

Profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea pielonefrita în timpul sarcinii, recomandat pentru femeile de a organiza măsuri preventive destul de simple, prin care dezvoltarea nu se va întâmpla aceasta boala.

Printre măsurile de prevenire includ mentinerea unui stil de viata activ femeie gravidă - importanța de a avea plimbari regulate, în timp ce în timpul zilei trebuie să meargă cel puțin o oră.

În cazul în care există o femeie gravidă este de tract urinar cronica care au fost efectuate anterior peste este necesitatea de a adera strict la un regim alimentar destul de simplu care medicul prescrie, iar aceasta dieta ar trebui să fie de-a lungul sarcinii.

În timpul zilei ar trebui să bea lichide de cel puțin doi litri pe zi, desigur, numai în cazul în care femeia nu suferă de edem sever. La fiecare trei sau patru ore, dar cel puțin, ar trebui să fie golirea vezicii urinare.

Tratament

În primul rând, tratamentul acestei boli va începe cu faptul că recuperarea se face trecerea din urină care a fost încălcat. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie terapia special pozitional. O femeie ar trebui să revină pe o parte cu un rinichi sănătos, în timp ce în genunchi picioarele indoite ridicat ușor piciorul patului. Deoarece gravidă este în această poziție, există o deviere a uterului, prin urmare, ureterelor redus sub presiune.

În cazul în care în timpul zilei nu respecta nici o modificare într-un mod pozitiv, ținând cont de datele obținute în urma ecografie, este sub cateterizare ureteral ultrasunete continuu avut loc rinichi strict afectate. In majoritatea cazurilor, utilizarea unui astfel de tratament este posibil să se realizeze îmbunătățiri.

Dacă nu există schimbări pozitive, atunci acesta va fi folosit chrezkozhnaya puncție nefrostomie, adică folosind un drenaj special cateter de urină rinichi efectuat, iar cateterul în sine este în rinichi deteriorat.

In cazuri foarte rare, atunci când există formarea unor complicații în dezvoltarea pielonefritei purulente și o amenințare nu doar pentru viața fătului, dar mama, apoi a procedurii decapsulation este realizată, de exemplu de la rinichi deteriorat este îndepărtat capsula fibroasa. În cazurile cele mai severe de nefrectomie alocate, adică îndepărtarea completă a rinichiului, cu preocupări paralele și întrebări cu privire la posibilitatea de a menține sarcina.

Cele mai frecvente este nevoia de avort, dar vor fi luate în considerare și posibilitatea ca dezvoltarea se întâmplă complicații septice periculoase.

Fără eșua, tratamentul pielonefritei numit și medicație. Cele mai frecvent utilizate antibiotice este, selectat foarte atent antibiotice deoarece antibioticele nu ar trebui să prevadă numai rezultatul terapeutic dorit, dar este complet sigur pentru femei cât și pentru făt.

In timpul sarcinii, este strict interzis să folosească antibiotice care aparțin tetraciclină și streptomytsynovoho serie. Desemnați un anumit medic medicament poate numai după o specie va determina agentul cauzator și sensibilitatea sa la un anumit antibiotic.