Utilizarea ISRS în timpul sarcinii


Este cunoscut faptul că în timpul sarcinii femeile sunt recomandate pentru a lua mai multe medicamente care, în alte perioade ale vieții sunt considerate sigure. Există dovezi că unele medicamente aparent inofensive pot afecta dezvoltarea fatului si determina cele mai grave tulburari la copii - atât fizice, cât și psihice.


Deosebit de oamenii de stiinta grave studia efectul de antidepresive asupra dezvoltării prenatale a copilului, mai multe femei gravide lua aceste medicamente în tratamentul depresiei pentru sfatul unui medic.

Specialistii atenție deosebită provoacă așa-numite inhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei, deoarece aceste antidepresive sunt suspectați în cauzează probleme de sănătate a copilului, cum ar fi dificultăți de respirație și autism în cazul în care mama le-a luat în timpul sarcinii.

Un studiu recent realizat de cercetatorii de la Scoala de Sanatate Publica Bloomberg la Universitatea Johns Hopkins (Universitatea Johns Hopkins Bloomberg Scoala de Sanatate Publica a), găsit în acest sens prenatala de ISRS (inhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei), asociată cu tulburări din spectrul autismului și întârziate dezvoltarea mentală la baieti.

Efect prenatal de SSRI pe mai mulți băieți decât fete

Ediție online a ScienceDaily spune studiul, care a fost realizat de oamenii de stiinta americani pentru a studia efectele prenatale ale anumitor antidepresive asupra fătului.

Studiul a analizat aproape 1.000 de perechi mamă-copil, iar oamenii de stiinta de la Scoala de Sanatate Publica Bloomberg a constatat ca efect prenatala de inhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei (SSRI), sunt adesea prescrise pentru femeile gravide pentru a trata depresia, anxietatea si alte tulburari psihice legate de legate de tulburari din spectrul autismului (PAC) și retard mental (ARC) in baieti.


Un studiu in care cercetatorii au analizat datele colectate în timpul unui sondaj pe un eșantion de cazuri și PAC CRA la sugari, confirmarea diagnosticului prin utilizarea de protocoale standardizate aprobate de diagnosticul acestor boli au fost publicate in versiunea online a revistei "Pediatrics» (Pediatrie).

Studiul a inclus 966 de perechi, format din mamă și copil, care, de asemenea, a participat la proiectul "factori de risc genetici si de mediu pentru autism la copii» (CHARGE) de studiu și un "caz-control", a avut loc la Institutul de Cercetare Medicala tulburări dezvoltarea sistemului nervos (investigații medicale de Tulburari Neurodevelopmental (MIND)) de la UCLA (Universitatea din California), Davis.

Cercetatorii au împărțit date despre copii, care au fost obținute în aceste două lucrări în trei grupe: copii diagnosticați cu tulburări din spectrul autismului (PAC), copii cu retard mental (CRA) și copii cu dezvoltare tipică (TR).

Toți copiii care au participat la studiu au fost in varsta de la doi la cinci ani. Cele mai multe dintre copiii din grupul cu RAS (82,5%) au fost băieți în grupul de copii cu MDD (65,6%) au fost băieți, și un grup de copii cu TS și a constat în primul rând de băieți (85,6%). Deși studiile au fost incluse și fetele, dar o influență puternică prenatal SSRI indicată la baieti, oferind oamenilor de știință sugerează probabilitatea de diferențele de gen în efectele antidepresivelor asupra fatului in curs de dezvoltare.


Un cercetător Lee-Chin Lee (Li-Ching Lee), Ph.D., un psihiatru, un epidemiolog in cadrul Departamentului de Epidemiologie de la Scoala de Sanatate Publica Bloomberg spune că băieții cu PAC aproape de trei ori mai multe sanse de a descoperit că, în perioada prenatala, ei expuse la SSRI decât copiii în cauză cu dezvoltarea mentală tipic, și cel mai mare risc de expunere la aceste antidepresive a fost observat atunci când este administrat la femeile gravide de antidepresive în timpul primului trimestru de sarcina dezvoltării fetale prenatale. Efectul de SSRI a fost, de asemenea, mai mare in randul baietilor cu ARC cu cele mai puternice efecte ale treilea trimestru.

Analiza datelor a fost completat de Rebecca Harrington (Rebecca Harrington), doctor în filosofie, Maestru de Sănătate Publică, împreună cu Dr. Lee, care a fost unul dintre consilierii ei atunci când scrieți teza de doctorat.

Rolul de serotonina in dezvoltarea creierului


Serotonina este esentiala pentru dezvoltarea timpurie a creierului; influențe care pot afecta nivelul de serotonina in timpul sarcinii poate da naștere la impactul potențial și rezultatele de dezvoltare. Prevalența PAC la nivel mondial continuă să crească.


Potrivit Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor), unul din 68 de copii din SUA sunt diagnosticate cu PAC și băieții această tulburare are loc de aproape cinci ori mai frecvente decât în ​​rândul fetelor.

Puteți pune la îndoială ipoteza că în ultimii ani prevalența utilizării ISRS în tratamentul depresiei și a altor afecțiuni mentale la femeile gravide contribuie la o creștere bruscă a prevalenței PAC, dar nimeni nu poate nega existența acestei comunicări.

Trebuie să cântărească riscurile și beneficiile tratamentului cu ISRS în timpul sarcinii

Irva Hertz-Pikkitto (Irva Hertz-Picciotto), doctor în filosofie, Maestru de Sănătate Publică, șef de Mediu și Sănătate la UC Davis si un cercetator in cadrul Departamentului de Sanatate Publica Stiinte de la Mind Institute, a declarat, acest studiu a fost o dovadă în plus în acest sens prenatala de ISRS poate afecta anumite copii, ridicarea lor la riscul de tulburari din spectrul autismului.

Acest studiu subliniază faptul că această problemă ar trebui să fie conștienți de femei si medicii lor, pentru că au nevoie să ia în considerare toate riscurile posibile și beneficiile de a lua aceste antidepresive dat fiind faptul că starea stă la baza sănătății mintale a mamei, poate fi, de asemenea, periculos ca de dragul, precum și pentru copilul nenăscut.

În ceea ce privește tratamentul, autorii studiului act de faptul că, în sine, depresia maternă este asociată cu riscul pentru făt și că beneficiile utilizării ISRS în timpul sarcinii ar trebui să fie luate în considerare cu atenție numai pe baza de deteriorarea lor potențial.

Cercetatorii de asemenea, remarcat faptul că studiul a acestor efecte la fete cu tulburări din spectrul autismului ar trebui să realizeze studii mai ample cu modele de probă mai mari. Restricțiile cu care se confruntă oamenii de știință în cercetarea lor, se numără dificultatea în determinarea efectelor diferitelor doze de ISRS, ca o mărturie a utilizării lor este lipsa de informații cu privire la dozaj, care împiedică analiza doză-răspuns.

În plus, acest studiu a fost eșantion relativ mic de copii cu retard mintal, ceea ce duce la estimări inexacte ale asociației, care trebuie să fie tratate cu grijă.