Acută laringian simptome stenoza, semne, diagnostic și tratament


Descriere

Glota este direct implicat în schimbul de gaze, astfel încât această componentă poate fi numit indispensabil în practică ORL. Dacă există îngustarea anormală a glotei, o astfel de condiție cunoscută sub numele de "stenoza laringelui," și este destul de comună în practica medicală modernă.

Această boală a tradițional poate fi acută sau cronică, în care primul tabloul clinic observat îngustarea rapidă a laringelui, iar în al doilea caz procesul de boala poate fi o perioadă lungă de timp pentru a fi neobservat de către pacient. Cu toate acestea, vreau să vorbesc mai precis despre forma acută de stenoza laringelui, care are o prezentare clinic specific, patogeneza și rezultatele clinice posibil.

În primul rând, ar trebui să clarifice faptul că stenoza laringelui în formă acută - o stare reversibila, dar necesită măsuri imediate de remediere. Faptul că are loc îngustarea glotei progresează dificultăți de respirație, prin gura, cauzând anoxie acută. Cu toate acestea, corpul uman încearcă la început să se adapteze la noile condiții, iar aceste procese pot fi clasificate în aproximativ mecanisme respiratorii ale modificărilor circulatorii, mecanisme adaptative de sânge și așa-numitele "schimbări de țesut."

Vorbind despre patogeneza bolii, se pare ceva de genul: hipoxie progresiv este însoțită de acumularea unor cantități mari de dioxid de carbon, dar saturația hemoglobinei cu oxigen semnificativ mai rau. Ca urmare a acestor procese în activarea observată a centrului respirator, că pacientul respiră adânc și note de frecvente, asistent numele original "tahipnee".

Aceasta provoacă o lipsă acută de creștere oxigen a ratei de fluxul de sange, ca urmare - atacul de tahicardie sau hipertensiune arterială. Și asta nu e tot patologie care duce la afectarea circulației. Acesta este motivul pentru medicii recomanda cu tărie că se referă strâns la propria sănătate, răspuns în timp util la toate semnele sale de avertizare. Printre complicatii grave de sanatate pot fi împărțite în insuficiență respiratorie acută și pacient fatal neașteptat.

Exacerbarea stenoză a laringelui - nu este atât de mult o boală distinctă ca o complicație a altor procese patologice ale corpului. Etiologia diagnosticul este evident, dar din cauza unui proces patologic astfel de boli infecțioase precum rujeola, scarlatina, malaria, febra tifoida si tifos, tuberculoza si sifilis, si a tuberculozei.

Toți factorii patogeni pot fi ușor împărțită în exogenă și endogenă, unde fiecare grup are propriile caracteristici individuale.

Factorii exogeni includ:

  1. laringe corp străin;
  2. prejudiciu laringe origine mecanice sau chimice;
  3. interferențe operabil;
  4. arme de foc.

Factori endogeni includ:

  1. malformatii congenitale ale laringelui;
  2. inflamație a traheei și laringelui;
  3. benigne si cancer al laringelui;
  4. modificări anormale ale cot la cot;
  5. pareza bilaterală a laringelui.

Deci, excluzând din următoarele motive, putem reduce riscul de boli. Cu toate acestea, în cazul în care stenoză escaladat laringelui este încă progresează, este important să se cunoască simptomele prezente procesului patologic.

Simptomele


Înainte de a vorbi despre simptomele acestei boli, este necesar să subliniem că stenoza laringelui clinic depinde de severitatea de afectare respirație. Prin urmare, există patru etape succesive, în care fiecare modificare ulterioară lin.

Stage One - offset, adică pentru toate pierderile și tot au nevoie de structuri tisulare deficit de oxigen prevăzute în întregime. În această etapă variază semnificativ respirație, respirație devine adânc și lung, precum și expir - rapid. În plus, ritmul cardiac perturbat în mod semnificativ, creșterea tensiunii arteriale, precum și cu activitate fizică moderată apare scurtarea inexplicabila de respirație, care ar reduce calitatea vieții.

A doua etapă - subkompensatsyy însoțită de o epuizare completă a mecanismelor de protecție și toate țesături și structurile organice se confruntă cu o lipsă acută de oxigen vital. Respiratia incetineste semnificativ, iar pacientul se simte adesea scurte de respiratie, panică și instabilitate emoțională.

A treia etapă - însoțită de o predominanță de decompensare semne distincte de hipoxie tisulară. În aceste tablouri clinice sunt semne de avertizare ca dispnee în faza de repaus, înroșirea feței pielii, transpirație crescută, creșterea frecvenței cardiace, tensiunii arteriale sari. Starea generală a pacientului este foarte aproape de slăbiciune critică și generale și senzație de amețeală doar legat de pat.

A patra etapă - asfixia se caracterizează prin lesin frecvent, pierderea conștienței, colaps și comă. Pielea devine tentă albăstruie, tensiunea arterială scade la un punct critic, iar pulsul abia detectabil. Respiratia devine confuz și accelerat, precum și lipsa de resuscitare și pacient la toate pot muri brusc.

Devine clar: mai devreme boala este diagnosticata, mai bine șansa nu numai să-l vindece complet, dar pentru a rămâne în viață. Iată diagnosticul nevoie de stenoza laringelui, predominant în special sub formă acută.

Diagnostic

Dacă suspectați o stenoză laringian necesar apel de urgență la un otolaringolog, care, după examinarea vizuală și examene instrumentale suplimentare vor pune diagnosticul final. Self suprafață în acest tablou clinic sau întârziere ar putea provoca complicații extrem adverse au deja ireversibil.

Principala metodă de diagnosticare laringian stenoză considerat larynhoskopyya acută, care oferă informații detaliate despre faldurile vocale, gradul de inflamație și îngustarea glotei. Acest test poate fi directă sau indirectă, a doua optiune este cea mai comună în practică ORL.

Alte metode de diagnostic este de a oferi următoarele proceduri:

  • Ultrasunete tiroidian;
  • CT laringe;
  • Bronhoscopia;
  • Cu raze X a esofagului;
  • examen bacteriologic a frotiurilor de la gât.

Doar pe baza unei analize atente a medicul poate face un diagnostic și de a alege regimul de tratament cel mai adecvat, care va oferi un efect terapeutic stabil.

Profilaxie

Vorbind despre prevenirea acestei boli este dificil, ca stenoza laringelui este o surpriza neplacuta. Cu toate acestea, medicii recomanda luarea tuturor măsurilor preventive pentru a se evita agravarea bolii de bază, ceea ce poate duce ulterior la complicatii, cum ar fi stenoza laringian acut.

Tratament

Dacă un diagnostic complet, este posibil de a explora toate caracteristicile bolilor predominante din organism. În primul rând, este important să înțelegem că escaladat stenoză necesită resuscitare imediat, sau pacientul poate aștepta moartea neașteptată.

În tablou clinic caracteristic necesita tratament medical de urgență, care include metodă sistematică a preparatelor glucocorticosteroid prezentat prednisolon și hidrocortizon; calciu intravenos; și un vasoconstrictor. Este posibil să includă în sistemul de medicamente diuretice și băi de încălzire pentru picioare, oferind ieșire liber de lichid din organism și, astfel, reduce umflarea.

Dacă primele trei etape ale stenozei laringian acut pot fi tratate conservator ea, apoi asfixie următoarele metode sunt ineficiente. În acest caz, necesită intervenție chirurgicală imediată sau intubație endotraheală. Ultima metodă este periculos, deoarece poate efectua numai de către personal calificat strict indicat. De aceea, medicii prefera sa-si petreaca operație clasică, care se deschide lumenul traheei care au nevoie de doar o asfixie etapă.

În general rezultat clinic destul de favorabil, dar este important să răspundă la problema deja în primele sale manifestări în organism afectat. În cazul în care medicul nu poate să aibă grijă chirurgie, nu ar trebui să intrați în panică, pentru că perioada de reabilitare va reveni la fostul său viața într-un timp relativ scurt.