Simptome DIC, semne, diagnostic și tratament


Descriere

DIC - Sindromul (coagulare intravasculară diseminată) - una dintre bolile, care tratamentul este și consumatoare de timp foarte intensiv forței de muncă. DIC - o încălcare a hemostazei la care așa-numitul coagularea sângelui difuză. Ca urmare a acestei încălcări format agregate de celule și cheaguri de sange mici care blochează microcirculația și determina modificari degenerative.

DIC dezvoltarea infecției meningococice mereu în, și rareori cu infecții gram-negative. Practic, această boală apare sub formă de complicații infecțioase-inflamatorii.

Există mai multe motive pentru dezvoltarea de DIC. În primul rând, este ușor aureus sau distrugere, infectii virale (hepatita, herpes, varicela, rubeola). Doar DIC pot dezvolta pe fundalul febră tifoidă dupa o interventie chirurgicala pentru a elimina splina, infecții Rickettsial (malarie și tripanosomiaz). Doar CID pot fi cauzate de anemie hemolitică și otravă hemolitic, și pagube importante tesutului (arsuri, traumatisme, fracturi deschise).

Foarte rar sindrom IR pot fi cauzate de diabet (atunci când boala este în severă), boli de iradiere și epilepsie.

Blocarea circulației sanguine și mikrotromboobrazovaniyu se poate răspândi rapid în întregul sistem circulator. Acest proces poate prevala sau, în unele organe (cauzând degenerarea și disfuncție), sau în părți ale corpului (cu aceleași consecințe).

DIC poate fi acută (răspândire a bolii se produce aproape instantaneu), subacută (viteză mai mică), recurente sau cronice (cu perioade de exacerbare urmate de perioade de calm).

Simptomele


Cursul DIC prin mai multe faze: agregarea de hipercoagulabilitate și trombocite (prima fază, în care crește coagularea sângelui și format mikrotrombov), o fază de tranziție (al doilea în care numărul redus de trombocite), hipocoagulante adâncime (a treia etapa în care are loc o disfuncție reducere ascuțit sânge) și regenerabile de energie (al patrulea și ultimul fază, când rata treptat normalizată de set-neo la ea există un risc foarte mare de complicatii).

Clinice DIC apare pe baza simptomelor care dezvăluie boala de bază care a servit cauza sa. Durata fiecărei sindromul fazei depinde direct de rata de dezvoltare a bolii. Mai accentuată la începutul DIC, cu atat mai repede va fi prima etapă, iar mai luminoasă va fi exprimată hipocoagulabilitati. Acest simptom poate să apară, cum ar fi Hemokoahulyatsionnyy șoc din cauza perturbării grave a circulației sanguine.

Sindromul hemoragic - un alt simptom de DIC. Cel mai adesea apare în a treia fază a bolii, dar uneori, sângerare pot fi găsite în faza a doua a DIC.

Deoarece DIC este caracterizat prin sângerare totală, simptomele bolii, desigur, include apariția de hematoame subcutanate și vânătăi în țesutul subcutanat. Pot exista nazal, intestinale, renale și pulmonare hemoragie.

În cazul în DIC afectează plămânii, este simptomatic: dificultăți de respirație, cianoză, creșterea valorilor sanguine de dioxid de carbon ar putea dezvolta un atac de cord, edem interstițial.

Orice deteriorare a rinichilor, tabloul clinic va arăta insuficiență renală și toate simptomele care o însoțesc. Orice deteriorare a ficatului, nu va fi durere in hipocondrul drept, pielea va zheltushnoho culoare, și așa mai departe.

Diagnostic

Diagnosticul de DIC bazează pe identificarea bolilor cauzali. În acele boli în care DIC este o manifestare constantă și naturală, diagnosticul ei este rapid, fără dificultate. Dar, boli de ficat, hemablastozov sau sângerare în nou-născuți, diagnostica DIC nu întotdeauna la timp și rapid.

Principala metodă de diagnostic este studiul de sânge și de coagulare a sângelui. Este important, de asemenea pentru a determina nivelul de antitrombina III.

Poate fi utilizat în diagnosticul de DIC și metode instrumentale - cu ultrasunete a organelor afectate, tomografie computerizata.

Profilaxie

Prin metode de prevenire DIC include metode de detectare precoce și tratamentul bolilor cauzale.

Tratament

Tratamentul DIC face parte din categoria de muncă intensivă și de lungă durată. Un vă că este în unitatea de terapie intensiva. Mai întâi de toate, eliminând boala de bază, care a fost cauza DIC.

In tratamentul proceselor infecțioase și inflamatorii utilizate medicamente antibacteriene. În condiții de șoc impuse soluții perfuzabile care imbunatatesc circulatia sangelui.

Heparina este drogul principal care este utilizat în tratamentul DIC. Cu toate acestea, este important să înceapă să-l aplice în fazele timpurii ale bolii. Apoi, trecerea de la faza la faza este semnificativ redusă și recuperarea este mai rapidă.

Întreaga perioadă de tratament de CID pacient ar trebui să fie sub supravegherea constantă a unui medic - specialist care ar putea controla respirația și circulația lui, și să facă analize de sânge repetate de multe ori.