Pancreatita cronică simptome, semne, diagnostic și tratament


Descriere

Pancreatita cronica - boala cronica comun al pancreasului. Acesta este caracterizat prin înlocuirea treptată a țesutului corpului țesutului conjunctiv și funcția gravă încălcare exocrin vnutrysekretornoy. Durere periodic sau recurente manifestate.

Pentru pancreatita cronică caracterizată prin următoarea transformarea ireversibilă a parenchimului pancreasului, iar caracterul patologic deoarece smorschyvanye dispariție plasează acini, fibroza proliferativă, strictura strâmtoarea, formând acesta sau etansare calcul țesut. Boala apare de obicei cu simptome ale altor boli ale cavității abdominale sau cu manifestări clinice minime. Prin urmare, pentru a stabili adevărata cauză a bolii nu este uneori posibil.

Cea mai frecventa cauza de CP detectate abuzul de alcool, mai puțin pentru diferite boli ale căilor biliare. Boli ale sezonului dezvoltă la pacienții cu tulburări metabolice, hepatită virală B și C, după leziuni și intervenții chirurgicale.

Pentru pancreasului caracterizate prin două caracteristici principale:

  • vneshnesekretornaya la care producția și eliberarea de enzime digestive în intestinul subțire, care ajuta la digestia proteine, glucide și grăsimi;
  • vnutrysekretornaya evidențiază și secretă în sânge și glucagon insulina.

Pentru pancreatita cronica caracterizata de un curs lung de alternativ remisiuni si exacerbari alternativ.

Simptomele


Pacientii din boala acuta, se simt prystupoobraznuyu sau dureri persistente de intensitate care apare după consumul de aproximativ 30-40 de minute diferite. Durerea poate fi localizată în regiunea epigastrică, și regiunea de drept și stâng cvadrantul superior, sezon dă în umărul stâng, brațul stâng, partea din spate, in spatele sternului, este de natura herpes. Durerea este însoțită de greață persistentă și, în consecință, vărsături, care nu facilitează stat, există balonare. Adesea există o lipsă de apetit, temperatura corpului crește.

Când boala de peste 10 de ani de intensitatea durerii scade, dar semnele tot mai mare de disfunctie RV. Încălcare vădită a funcției exocrine moale scaune pe zi de 2-3 ori si balonare. Scaun, de obicei, miros neplăcut, de culoare gri cu o suprafata lucioasa, alimente uneori nu rămâne digerat. Lung cu exocrine insuficiență curs CP duce la deficiente de vitamine, pierdere în greutate, sindrom de malabsorbție de minerale, ceea ce duce la anemie, osteoporoza, sindrom dysbiosis intestinal.

În stadiile inițiale de insuficiență CP vnutrysekretornaya manifestat simptome de hipoglicemie. Distrugerea Nu celulelor pancreatice ynsulynprodutsyruyuschyh cu durată prelungită, cu progresia diabetului secundar.

Adesea apare la complicații CP sub formă de hepatită toxică, chisturi educație, icter obstructiv, abces pancreatic, anemie, insuficiență hepatică-renala, colangită, encefalopatie, osteoporoza.

Diagnostic

Diagnosticul prezintă unele dificultăți ca să detecteze pancreatita cronica, mai ales etape narannih, nu este ușor. Un medic poate diagnostica un gastroenterolog bazat pe metode instrumentale și analize de laborator.

Aplicați următoarele teste și investigații:

  • număr total de sânge - semne de inflamație;
  • chimie sânge prezinta niveluri ridicate ale enzimelor tripsină, lipază, amilază. Glucoză Creșterea detectat in zahar din sange;
  • Sumarul de urina este o dovadă clară de detecție în amilazei urină;
  • hastroskopyya făcut pentru a determina modul implicate în procesul inflamator 12 ulcerul duodenal si gastric;
  • ERCP - Cholangiopancreatography retrogradă endoscopică;
  • radiografie a cavității abdominale relevă adesea pietre vnutrishnoprotokovi, calcifiere a pancreasului;
  • tomografie computerizata;
  • koprohramma;
  • Ultrasunete;
  • holetsistoholanhiohrafiya;
  • testelor functionale.

Profilaxie

Pentru a exclude boala pancreatita să urmați aceste recomandări, printre care:

  • evita stresul si situatii neplacute;
  • exclude băuturi alcoolice;
  • ar trebui să urmeze o dietă și nu mânca prea mult.

Tratament

Tratamentul CP se referă la un proces lung, și ar trebui să aibă loc sub supraveghere medicală.

Dacă ați confirmat încă diagnosticul de CP, ar trebui să fie obligatorie, nu să provoace complicatii mai grave, respectați toate recomandările medicului dumneavoastră.

In tratamentul de exacerbare acută a pancreatitei cronice este de obicei realizată într-un spital chirurgicale. Pentru tratamentul analgezice narcotice arătate, prin picurare ssolevymi soluții albumina sau plasmă, și medicamente care blochează activitatea enzimei ca inhibitori ai enzimelor proteolitice.

Dacă tratamentul a fost ineficient, apoi forțat să recurgă la tratamente chirurgicale.

Dieta în pancreatita cronica joacă un rol important. Acesta ar trebui să renunțe la alcool, alimente grase si condimentate. Rezultate necesar.

În cazuri rare, interventii chirurgicale este numit cu pancreatită sau tratament endoscopic.

In acută HP recomandă înfometeze un pic, de obicei, o medie de 1-3 zile, în funcție de severitatea exacerbărilor. Ai bea cu apă minerală caldă, desigur, nu de gaz, ceai neindulcit căldură, solduri bulion slabe.

Senzație de o mai bună utilizare a alimentelor recomandate care stimulează funcția secretorie a pancreasului și stomacului. Așa cum este de dorit să se introducă alimente în dieta piure fiert terci ta hrișcă cu orez sau cereale, preparate pe bază de cereale pe apă, piure de carne gatita. Treptat, aveți posibilitatea să extindă lista de produse pentru consum.

Obiectivul principal este chimic care economisesc dieta tractul digestiv.

Și, cel mai important, de a proteja de sine și nu asculta de sfatul nimănui.