Acută apendicita simptome, semne, diagnostic și tratament


Descriere

Corpul nostru este format din mulți membri și ofițeri. Ei efectua anumite funcții și cel mai important, poate, să nu fie inferioare reciproc. Intestinului - una dintre ele. La rândul său, acesta este format din departamente diferite. Unul dintre site-urile - cecum și apendice sale vestigial - apendice.

Apendicele este un tub îngust lungime alungit este de cel puțin 5 cm apendicele și poate ajunge la dimensiuni mai mari -.. Până la 15 cm Lățimea ei variază de asemenea, dar nu atât de vizibil. Acești parametri pot fi la 7 la 10 cm.

Scopul apendice până la capăt și nu definit. Dar noi știm că această anexă îndeplinește mai multe funcții. De exemplu, acesta susține flora normala in intestin și ia parte la formarea de răspunsuri imune. Efectuează barieră, secretor, funcțiilor endocrine.

Cele mai frecvente patologie chirurgicala care are loc în abdomen, doar este o inflamatie a aceluiași apendice. Ponderea bolii este de aproximativ 90%.

Clasifică două forme principale de apendicita. Această formă de cronică și acută, care vor fi discutate.

La rândul său, produce doua forme de apendicita acuta. Unul simplu, sau cum este, de asemenea, numit catarală. Alte - distructiv.

Toate formele de apendicita sunt caracterizate de anumite caracteristici. In primul caz, tulburarea într-un proces de limfom și circulația sanguină. În apendice strat mucos formeaza asa-numitul inflamația-exudativa purulent. Seros apendice membrană este plin cu sânge, se umflă.

Dacă procesul nu este oprit, inflamația se extinde de 6-24 ore pe cavitatea abdominală în apropiere. Perete apendice se ingroasa, se umfla si creste mezenterului. Deoarece lumenul apendicelui începe să se separe gunoiul de grajd. Această etapă de apendicita este clasificat ca flehmonoznaya.

Înăsprirea în continuare conduce tratament la etapa următoare - apendicita gangrenoasă. Aceasta poate dura la una la trei zile. Nu necroza scoici apendice. Care sunt nervii ei si vasele de sange, de asemenea, distruse. Procesul inflamator se extinde peste tot peritoneu duce la intoxicație.

Următoarea etapă a așa-numitei apendicita perforată. Există o distrugere completă a pereților din apendicele. Prin urmare, tot ce se conținutul infectat in cavitatea abdominala. Acest factor este extrem de periculos pentru viața umană.

Simptomele


Simptomele, la rândul său, depinde de durata bolii. Fiecare etapă se caracterizează prin anumite caracteristici. Durerea apare pentru prima dată în partea superioară a abdomenului. Și, a dezvoltat brusc atac de durere. Trage sau durere constanta ghimpată poate perturba în buric sau stomac. Când mersul pe jos, tuse, strănut sau râs, și durere, atunci când îndoire crește.

Există cazuri de locație atipică a apendicelui. Apoi, durerea poate deranja oriunde. Acest ureterelor zonă, și regiunea nadlobkovaya, dreapta cadranul superior. Poate chiar da pe partea vulvei sau dureri stânga a abdomenului.

În câteva ore durerea este localizată în apropierea localiza apendice. Dacă el este ca de cele mai multe rasei umane, este drept, așa-numita regiune podvzdoshnaya.

Simptomele de apendicita acuta sunt greața și vărsăturile. Ei nu preceadă apariția durerii, precum și să-l însoțească. Dacă luăm în considerare procentul de aceste simptome, este greață în 70% din cazuri. Vărsături, de asemenea, de multe ori un timp, nu aduce ușurare. Acest simptom apare la 35% dintre pacienți. În cazul în care mai târziu devine mai frecvent, se arată dezvoltarea de complicatii, cum ar fi peritonită.

O altă caracteristică a bolii este temperatura corpului. Parametrii săi, cel mai adesea, să nu depășească 38 de grade. Există situații în care temperatura să nu crească deloc, și este normal. Dar când cifra scară termometru apare mai mult de 38 de grade, atunci acesta este un semn al creșterii inflamației formidabil.

Unul dintre simptomele este acoperită cu floare alba si limba umed. Deteriorarea manifestată prin uscăciune a limbii. Cu cat mai multe raspandeste inflamatie, gura uscată mai evident.

Prin alte semne de apendicita acuta includ pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn din cauza durerii constante, scaun uneori întârziate sau diaree invers.

Diagnostic

Pentru a diagnostica boala analizate de noi - apendicita acută și, prin urmare, momentul să ia măsurile necesare, mai presus de toate, avem nevoie de o istorie. Pe baza continuare studii clinice ale pacientului reclamații efectuate. Examinează pacientul și de a face așa-numita palparea abdomenului.

Simptomele apar în timpul palpare și care pot diagnostica apendicita acuta, manifestată în special sub formă de durere, de obicei, în regiunea iliacă dreaptă.

De o importanță deosebită, este în această metodă de diagnostic este numit, un simptom Rovsinha. Acest lucru necesită, ca să zicem așa, tolchkoobraznye clic pe acesta în regiunea iliacă stângă. În cazul în care acest lucru va crește durerea pe dreapta, vă poate sugera prezenta apendicita acuta.

O altă metodă de palpare - o presa lumină pe zona abdomenului și a lua mâinile rapid. În cazul în care creșterea durere, se poate servi de asemenea ca bază pentru diagnostic - apendicita acuta.

Examinare rectală digitală și vaginale, de asemenea, indicat pentru suspectate apendicita.

O metodă de diagnostic - un test de sange care se efectuează la intervale regulate. Prezența bolii indică o tendință de creștere schimbări, precum și cu o schimbare, așa-numita. formulei leucocitare.

Cercetare aplicată și alte instrumente. Pentru a exclude alte boli, simptome care seamănă cu apendicita acuta, face cu raze X și ecografie abdominală.

Dacă imaginea nu este clară, la fel ca lumina X-ray. În unele cazuri, să examineze inima, făcând ECG. Utilizat și procedeul de laparoscopie de diagnostic, colonoscopie.

Apendicita acută, așa, de fapt, ca și alte boli, poate fi diagnosticat pe baza unui complex de cercetare. În mod corespunzător cântărit și le-a analizat specialist cu experiență pentru a începe un tratament.

Profilaxie

Numeroase studii arata ca apendicita acuta apare cel mai frecvent la persoanele care suferă de constipație. Astfel, una dintre măsurile preventive este de selecție a dietei corecte. Acest lucru înseamnă că meniul trebuie să fie suficient de produse actuale care pot crește motilitatea intestinală și contribuie la golirea obișnuită. Ia o multime de legume, fructe și produse realizate cu boabe întregi va ajuta la rezolvarea acestei probleme.

Un alt factor cauzal de apendicita arătat de cercetare acest așa-numitele flora polimicrobiene care apare în intestin prin prezența unui stafilococ, streptococ, E. coli si alti agenti patogeni inflamație. O examinare sistematică permite detectarea acestor boli sunt supuse unui tratament adecvat, care este o altă măsură preventivă previne apendicita acuta.

Tratament

Dacă bănuiți apendicită ar trebui excluse de medicamente spitalizare, care au efect laxativ. Nu poți face o clismă și pus pe burtă încălzit de calde sau a altor elemente de încălzire. Nu este recomandabil să se ia medicamente pentru durere ca imagine a bolii în aceste cazuri nu poate fi completă. Acesta ar trebui să elimine, de asemenea, lichide alimentare și de băut.

Pacienții cu suspiciune de apendicita acuta spitalizare imediată. Practică comună în stabilirea diagnosticului final - apendicita acuta este eliminarea apendicele inflamat. Numele medical pentru acest proces este numit apendicectomie.

Punct de vedere tehnic, operația este realizată în două moduri. Unul dintre ei - un apendicectomie tipic. Acest lucru se face în cazurile în care posibila retragere a apendicelui în plăgilor. Așa-numita apendicectomie retrograd este utilizat în cazul în anexa, din diferite motive, să retragă o plăgilor imposibil.

Noua tehnologie se pot folosi metode chirurgicale mai economisesc. Astfel, în apendicita acuta folosit apendicectomie laparoscopica ce în ce mai. Apendice inflamat îndepărtat cu instrumente speciale. Funcționare se face prin înțepături mici la nivelul abdomenului. Unul dintre piercing buric (1 cm), cealaltă - în buric (4 cm), al treilea - în locul anexă.

Noi interventii chirurgicale minim invazive, cum ar fi chirurgia translyumynalnaya de asemenea utilizat, dacă este necesar, scoateți apendicele inflamat.

Cu această metodă, instrumente flexibile sunt introduse printr-o gaură mică în peretele stomacului sau printr-o mica incizie in vagin. Aceste operațiuni reduce perioada de recuperare. Recuperarea se produce mult mai rapid decât cu apendicectomie traditionala. Defect Cosmetic după aplicarea acestor metode sovremenneyshyh, denumit transhastralna și transvahynalnaya apendicectomie este aproape absent.

Dacă apendicita acuta a fost diagnosticata corect si chirurgie pentru a elimina apendicele inflamat a fost făcută la timp, rezultatul de succes este garantat în cele mai multe cazuri.