Duodenita simptome cronice, semne, diagnostic și tratament


Descriere

Duodenita cronică - o boala care este însoțită de restructurarea și inflamație a mucoasei duodenului. Acesta poate fi limitată (local) și pe scară largă. Prin duodenita locale includ diverticulită și papillita. Duodenita cronică, potrivit unor surse diverse, frecventa la barbati de 2-3 1/2 ori mai des decât femeile.

Duoden strâns legate anatomice și fiziologice ale sistemului digestiv. Datorită acestui fapt, în boli ale intestinului mici, stomac, intestin sistemul pankreatobylyarnoy dvenadtsatyperstnaya pot fi implicate în proces, la rândul său, contribuie la progresia duodenită cronică în aceste organe modificări patologice.

Factorii care duc la acidifierea duodenal și creștere agresiv suc gastric, care stau la baza formarea atsidopepticheskoho duodenita, de obicei, bulbita, de multe ori combinat cu un ulcer peptic și gastrita antrală. În gastrită cronică și enterită proces fundic atrofica difuze pot fi proiectate în duoden.

Duodenostază și contribuie la mai mult progresia în duoden modificările inflamatorii și degenerative.

Expunere de motive duodenita locală destul de variat. Papilită duodenal în cele mai multe cazuri - rezultat într-o locație excelentă doudenita duodenal intestin papilei. Dar papillita pe de altă parte, uneori, o parte din pancreatice inflamației și biliare conducte.

Mai mult de 90% din diverticulilor duodenal sunt complicate zonă okolososochkovyh și 98% în 33 de cazuri - diverticulita.

Cu imagine endoscopică doudenit distins: hipertrofice, atrofice și superficial.

Duodenita cronică este primar și secundar. Duodenita primar apare atunci cand dieta saraca, fumatul și abuzul de alcool.

Secundar este mai frecventa acolo el deja prezente pe fondul bolilor inflamatorii, cum ar fi boala peptic ulcer duodenal, gastrită cronică, tratamentul slabă a duodenita acuta.

Simptomele


Yazvennopodobnom caracteristic sindromului de atsidopepticheskoho duodenită.

Duodenita cronică de multe ori merge impreuna cu enterită, așa că de multe ori simptome caracteristice ale bolii.

Când duodenita, care a fost dezvoltat pe fondul obstrucție duodenal paroxistice caracteristică cronice sau dureri persistente în epigastric sau dreapta a buricului, senzație de huruitul și balonare, eructații amărăciune, greață, vărsături bilă.

În duodenita cronică perturbat de multe ori producția de peptide gastro-intestinale, ceea ce duce la încălcări semnificative ale reglementarea sistemului digestiv, și nu numai suferă întregul corp. Deci, de multe ori la pacienții cu duodenita cronică întâmpla tulburări metabolice, disfuncții psiho-emoțional și autonom.

Când duodenita evacuare locală rupt de bilă și, desigur, suc pancreatic, care se manifestă semne de pancreatită, colecistită cronică, dischinezie biliară. De obicei aceasta durere yrradyruet stânga și dreapta hipocondrul, herpes sezonul are caracter, există o ușoară îngălbenire a pielii și sclera subykterychnost.

Toate aceste caracteristici pot face principalele simptome ale bolii, făcând astfel dificilă și foarte grave în diagnosticul diferențial.

Diagnostic

Datorită destul de complexă vzaymootnoshenyem anatomic cu autoritățile vecine diagnosticul de provocare cronice sezon duodenită.

Valoarea pasă cu laborator de cercetare joacă un studiu secreției gastrice. Când atsidopepticheskoho duodenita performanțele sale sunt, în general, mai mare, în timp ce agregatul duodenita cu enterită și gastrită atrofică - a scăzut.

Când parafateralnom diverticulilor duodenal și papyllyte poate fi foarte bine rupt evacuarea bilei și suc pancreatic. Prin urmare, există o nevoie în testele de funcționare biochimice, care descriu starea pancreasului și ficatului.

Crucial în detectarea duodenita cronică studiu cu raze X a duodenului nu se joacă. Dar, în același timp, contribuie la identificarea tulburărilor motorii-evacuare.

Studiu cu raze X este deosebit de important să se identifice obstrucție duodenală cronică, ceea ce duce la dezvoltarea de duodenită. Pentru acest spectacol: duodenohrafiya folosind sonda sau sonda liber relaksatsyonnaya duodenohrafiya.

Metoda de raze X este, de asemenea, foarte important în detectarea semnelor de diverticulita și diagnosticul diverticulilor.

Rolul principal în determinarea duodenita cronică dat endoscopie.

De asemenea, numit:

  • pH-metru;
  • Ultrasunete;
  • de excremente;
  • duodenoskopyya;
  • fybrohastroduodenoskopyya cu biopsie.

Rețineți că fybrohastroduodenoskopyya contraindicată în caz de duodenită flegmonoasă.

Profilaxie

Prevenirea duodenita include o buna nutritie, limitarea alimentele iritante și condimentate, alcool, depistarea precoce si tratamentul ulterior de calitate diverse afectiuni ale aparatului digestiv, boli ale parazitare.

Tratament

De obicei, în timpul perioadelor de exacerbare a duodenită cronică, tratamentul se efectuează în spital. Atribuirea tratament in functie de cauza care a cauzat boala.

Chimioterapia este numit de prezența helmintiazei și giardioza.

Antibioticele sunt utilizate în detectarea infecției cu H. pylori.

Cu creșterea acidității afișarea mijloace influențează secreția a scăzut de acid clorhidric și antiacide, care sunt concepute pentru a neutraliza aciditatea gastrică.

Pentru a proteja de deasupra mucoasei medicamente recomandate. Recomandă utilizare a scop anti-inflamator de coada soricelului si musetel ceaiuri. Preparatele enzimatice prescris pentru a restabili digestie.

Dacă cauza duodenită detectat eșec motilitatea a duodenului, este necesar să se stabilească cauza sa. Tratamentul cu în general conservatoare. Medicamente desemnați care se leagă de bilă și să promoveze secreția acestuia, alimente ar trebui să fie mese frecvente si mici.

Chirurgia este indicată în prezența unor bariere mecanice adeziunilor că tratamentul terapeutic nu poate fi.

Eroziva acuta si duodenita ulcerativă și catarală, de obicei, nu necesită tratament special, și este supusă la modul corect pentru mai multe zile. Este recomandabil să se evite semne de repetiție ale bolii, deci nu este trecut în forma cronică.

Pacientul este recomandat repaus la pat și în termen de 1-2 zile - foame. Recomanda stomac spală soluție foarte slabă de permanganat de potasiu. De asemenea, numit învăluindu-și agenți de legare, antispastice - în durere.

Chirurgia este indicată în duodenită flegmonoasă. Complicații posibile, cum ar fi pancreatita acuta, perforarea peretelui intestinal, sangerari intestinale.

Structural dieta pregătit se referă la unul dintre principalii factori de tratament competente duodenita. Tratament balnear preferință.