Simptome Pryapyzm, semne, diagnostic și tratament


Descriere

Medicina moderna numita pe termen lung pryapyzm erecție a penisului destul de stabil, care, în acest caz, nu este legat de modul în care sau sexuale excitare. Rețineți că această patologie a fost descris pentru prima data mai multe Petraens din nou în 1616.

Considerat priapism erectie involuntar, care, neavând nici o legătură cu obiecte de dorinta sexuala, cu o durată mai mare de 5-6 ore. Fără îndoială, erectie atât de lungă durată însoțite inevitabil de sensibilitate, și chiar unele modificări de culoare fiziologic normal al pielii a penisului. Aceasta este o situație de urgență, care necesită întotdeauna imediat asistență medicală și de specialitate!

Rețineți că pryapyzm poate dezvolta bine chiar vlyubom în vârstă de bărbați sau băieți, dar majoritatea chastovstrechaetsya Udet cu vârste cuprinse între 5 și 10 ani, precum și 25-50let.Hotelos barbati de varsta rețineți că aceasta este o stare patologică rară Pacienții cu această problemă, bolee0,2 sostavlyayutne otvseh% din barbatii care obraschayutsyakmedikam prezența popovodu de orice abatere sexual. Pryapyzm pot să apară aproximativ 1 din 2500 de pacienți transformat urologice.

Pentru a înțelege mai bine această condiție rândul său, pentru a ajuta anatomice. Omul penis este format din trei corpuri diferite: doi unu cavernos și spongios. Erecție normală fiziologic este întotdeauna o relaxare substanțială a mușchilor netezi ea, precum și o creștere bruscă a fluxului sanguin arterial apare direct în organele cavernoase. Desigur, acest lucru duce la o creștere semnificativă a corpii cavernoși și rigiditate, respectiv.

Apoi, a crescut într-un ritm comprima în mod substanțial venele corpului cavernos care trec de-a lungul penisului. Ca urmare, începând astfel la acumularea de sânge este în aceleași organisme cavernoase ale penisului. Pryapyzm de obicei, însoțite de o încălcare semnificativă a fluxului de sânge venos din penis, și ca urmare devine o erectie susținută. Trebuie spus că afectează cel mai adesea doar posibilitatea de corp cavernos pryapyzm - în acest corp spongios boală care aparține uretra, în principiu, nu suferă.

Această condiție se poate produce inițial, iar apoi medicii spun despre dezvoltarea pryapizmu idiopatice. Dar, de asemenea poate apărea pryapyzm secundar (o conditie care rezulta din alte motive).

Dar cea mai frecventa cauza de priapism - găsi substanțe utilizate în tratamentul disfuncției sexuale diferite (disfuncției erectile definit). Din păcate, cea mai frecventa cauza la copii de priapism - ia în considerare dezvoltarea siclemie.

Desigur, cele mai frecvente primar - care pryapyzm idiopatice. Principalul motiv pentru medicii priapism secundare crede un număr de factori. Acestea sunt:

  1. Unii stat direct asociata cu funcție crescut brusc coagulare
    • Menționate mai sus siclemie tip anemie.
    • Stare talasemie.
    • Așa-numita nutriție parenterală totală.
    • Prezența bolii Fabry.
    • Caracter diferit vasculita - o inflamație amintim numeroase vase de sange.
    • Aceeași hemodializă.
    • În unele cazuri, embolie grăsime (o afectiune care apare de la debutul fracturi multiple de diferite oase sau introducerea unor amestecuri de grăsimi intravenos).
  2. Unele dintre bolile neurogene, cum ar fi, de exemplu, pentru îngustarea măduvei spinării (de exemplu, pentru leziuni ale coloanei vertebrale), sau neuropatie autonomă, precum și un sindrom cauda equina.
  3. Unele tipuri de cancer sunt cancerul de prostată, cancer de vezica urinara, boli maligne ale sângelui (leucemie), tumorile maligne ale rinichilor sau melanomul (o tumoare malignă a pielii).
  4. Anumiți agenți farmacologici, incluzând substanțele care pot fi injectate direct în corpul cavernos (același papaverinei sau fentolamyn uneori prostaglandină E1). Aceasta este o substanță care poate fi introdus în foarte uretră sau uretrei (să zicem, pentru tratamentul disfuncției erectile - este aceeași E1 prostaglandine). Unele instrumente pot reduce tensiunea arteriala - un ihanhlioblokatory și vasodilatatoare arteriale, în unele cazuri, antagoniști alfa sau blocante, ale canalelor de calciu disponibile. Poate influența evoluția stării de droguri psihotrope, anticoagulante, medicamente și hormoni.
  5. Desigur, leziuni genitourinare sunt "călăreț trauma", precum și injecții făcute în standardul corpul cavernos cu introducerea medicamentului în artera.
  6. Și alți factori, cum ar fi amiloidoza, guta, otrăvire cu monoxid de carbon, dezvoltarea malarie, efectul otrăvii de mușcătura unui păianjen numit "Black Widow", precum și lipsa splinei.

Simptomele


După cum vă puteți imagina, pacienții se plâng de pryapyzmom prezenței etalon prelungit de ridicare stabil și, eventual, durere în timp ce. Manifestari pryapizmu întotdeauna depinde de tipul de boală și durata efectivă a stază circulator. Medicii se disting:

  • De tip flux scăzut - așa-numitul tip ischemic de boală, care a marcat o durere ascuțită care la durată suficient de prelungită a acestei condiții poate chiar dispărea complet.
  • Alternativ, de tip flux mare - un tip de pryapizmu non-ischemică. Cea mai comuna forma a bolii în această durere severă pacient se uită. Acest tip de boală este de obicei asociat cu leziuni Blunt sau penetrante ale perineului.

De asemenea, la pryapyzme erectie poate începe destul de gratuit sau nu se oprește după apariția inițială de emoție, și chiar și după mult timp a avut loc actul sexual.

În această boală penisul este adesea dureroase. Intensitatea durerii reală variază întotdeauna: unii oameni - o durere severă în altele - abia deranjat. Iar durata erectiei doar mereu diferit - de la câteva ore până și să fie difuzate la care erecția durează mai multe luni. De obicei, foarte revelatoare și a naturii erectie, atunci când, de exemplu, penisul va duhopodibnovyhnutoho, sau când capul întors mai mult spre abdomen. De obicei, când urinare priopizme și defecare acționeze mai complicat.

Trebuie remarcat faptul că persoana care efectuează actul sexual capabil să țină pryapizmu de multe ori nu se simte nici cea mai mică dorință sexuală nu ajunge la orgasm și ejacularea dorit. Mai mult decât atât, indiferent de perioada de timp a durat nu act sexual specific absolut nici sentimente (cu excepția dureros) o persoană de multe ori se simte.

De obicei, pielea de pe penis în acest porotsi preputul poate lua roșie, și tonul de culoare, uneori cianotice că este din cauza curentului foarte puternic și stagnarea ulterioară a sânge. De asemenea, la capul penisului pryapyzme, în principiu, nu se umfla si rapid este destul de lent starea lor.

Diagnostic

De obicei, diagnostica această condiție ca pryapyzm nu este dificil. Chiar și în timpul sentimentul inițial este destul de usor întărire uniformă a penisului. Pentru a diagnostica această condiție mai mult poate fi aplicat cu succes metoda radiologică - de exemplu Kavernozohrafiya care poate fi efectuată după introducerea penisului (prin puncție obișnuită) materialul special de contrast.

Se înțelege că competentă set medicul androlog diagnosticul pryapizmu, precum și urolohlibo hirurhpri examen fizic. De obicei, pacientul va fi suficient pentru o examinare cuprinzătoare, deși, pentru că așa pentru ca poate fi ascuns boală extrem de periculoasă și gravă.

Posibilitate de pryapizmu poate fi identificat întotdeauna cu studii moderne de gaz sânge. Pentru acest membru medici direct vpolovoy injectat ac subtire pentru a lua o cantitate relativ mică de sânge disponibile acolo.

În cazul în care sângele va fi întunecat, mai presus de toate, înainte de a pryapizmu doar opțiunea ischemică, iar în cazul în care lumina-roșii nu este, probabil, o boală ischemică opțiune. De obicei, studii de laborator de emisii existente apar în sânge sunt considerate cele mai exacte.

Profilaxie

Dacă un om suferă de boala de celule secera, cel mai bun de prevenire a priapism este vindecare în timp util devotat boala.

Dat fiind că dezvoltarea priapism facilitează foarte mult abuzul de frecvent patologică de alcool sau de droguri, pentru prevenirea acestei boli, ei ar trebui să încerce să evite.

În plus față de bărbați pentru a evita această stare patologică nu folositi tehnici de medicatie ajuta la creșterea duratei de erectie natural, fără consultări adecvate cu medicii.

În cazul în care persoanele care suferă de boli endocrine concomitente, pentru a începe tratamentul hormonal plin, va fi important de a informa medicul despre dezvoltarea priapism, iar apoi medicul va prescrie un tratament situație sootvestvuyuschee ia în considerare situația specifică a corpului.

Tratament

Se înțelege că nici o formă de pryapizmu ischemic, poate avea de multe ori loc în întregime pe cont propriu, fără nici un fel de tratament. Si din moment ce risc real pentru alte daune tesuturi ale penisului, în acest tip pryapizmu practic nu există, medicul poate alege bine pentru a scăpa de această condiție de management insarcinate.

O astfel de management insarcinate pot fi însoțite de aplicarea rece direct la perineu, la baza penisului care, în unele cazuri ajută într-adevăr penis din nou în starea lui calm obișnuit.

Trebuie remarcat faptul că prima fază de tratament pentru toate formele pryapizmu desemna rece (adică bula cu apă suficient de rece direct pe penis), și niște sedative. Un tratament medical suplimentară de boli va depinde de tipul pryapizmu specific.

In toate formele de boala, de asemenea, utilizat adesea agoniști adrenergici: Recall Acestea includ medicamente, cum ar fi feliefrin același pseudoefedrină. Cu toate acestea, tratamentul medical al acestei boli nu este întotdeauna se dovedește a fi eficient. Și apoi, după această ineficiența de tratament medical, medicii pot recurge la o intervenție chirurgicală pe deplin.

Opțiunea cele mai potrivite mai buni doctori cred astăzi urmează o intervenție chirurgicală. Se crede că ineficiența șase maxim douăsprezece oră perfuzie existent corpii cavernoși trebuie să facă anastomoza safenokavernoznyy sau sponhiokavernoznyy.

Dar ineficacitatea acestor două tipuri de tranzacții medici efectua implant penis proteză.